未满 5 岁儿童的 COVID-19 疫苗：须知事项
一位传染病专家解释了 COVID-19 疫苗对 6 个月至 5 岁儿童的安全性和有效性——以及为什么这个年龄段接种疫苗很重要。
6 个月及以上的儿童现在有资格接种 COVID-19 疫苗。
六月时，FDA 授权 且 CDC 推荐 为 6 个月至 5 岁年龄段儿童接种 Moderna（莫得纳）和 Pfizer-BioNTech（辉瑞）疫苗，扩大了大多数美国人的接种资格。
以下是两个选项之间的区别：
Pfizer-BioNTech
- 年龄范围：6 个月至 4 岁
- 注射次数：三次（第一次和第二次注射之间间隔三周；第二次和第三次注射之间至少间隔八周）
- 剂量：每次注射三微克（成人剂量的 1/10）
Moderna
- 年龄范围：6 个月至 5 岁
- 注射次数：两次（第一次和第二次注射之间间隔 4 周）
- 剂量：每次注射 25 微克（成人剂量的 1/4）
Sallie Permar 医生
《Health Matters》采访了 NewYork-Presbyterian Komansky Children’s Hospital 的儿科主任医师兼 Weill Cornell Medicine 的儿科主任 Dr. Sallie Permar，讨论了家长对于 6 个月以上儿童接种疫苗的须知事项以及以及爲什麼所有儿童都接種 COVID-19 疫苗是很重要的。
COVID-19 疫苗对婴儿和幼儿安全吗？
这种疫苗是安全的。安全是疫苗研发最关切的要务，标准异常高。我们孩子的福祉是重中之重，我想让父母知道，儿科医生领导了儿童研究并审查了安全数据，并且一致决定为最低年龄6 个月的儿童推荐这种疫苗。这些儿科医生同样也是父母所信任的孩子日常护理的儿科医生。
有副作用吗？
不会。儿科年龄段的反应原性（接种疫苗后发生的已知反应）与成人相似或更低，并且在 5-11 岁未发现罕见的副作用。在针对最年幼年龄段的试验中，报告的副作用是轻微的，包括易怒、嗜睡和注射部位疼痛。
虽然将疫苗用于数百万婴儿和幼儿后，我们会仔细审查任何严重副作用的报告，但鉴于疫苗在试验中和跨年龄段的极端安全性，我们预计在这个年龄段不会出现问题。
这个年龄段的疫苗效果如何？
公布的数据显示，两种疫苗均能有效预防感染。Pfizer 疫苗的有效率为 80%。Moderna 疫苗在 6 个月至 23 个月的儿童中的有效率为 51%，在 2 至 5 岁的儿童中的有效率为 37%。
在这个年龄接种疫苗有什么好处？
我们的免疫系统真正令人惊奇的事情之一是，它的设计就是为了能一次应对许多潜在的传染性威胁。例如，一个在受保护环境中的新生儿在出生时突然面临许多潜在的病原体—而他们的免疫系统就是为应对这种情况而建立的。
因此，在生命早期接种疫苗时，我们确实能够利用免疫系统的这种设计来建立可以持续一生的免疫力。这就是为什么我们有许多高效的疫苗施打于出生第一年的婴儿。其他疫苗已经表明，在您的孩子很小的时候接种疫苗可以让他们有更好的机会获得更持久的长期反应。
此外，虽然大多数感染 COVID 的儿童症状轻微，但 COVID 已成为儿童死亡的主要原因，特别是在 0 至 4 岁年龄段，在过去两年中有 400 多名婴幼儿死于该病毒。此外，一些儿童正在经历感染的长期影响。接种疫苗可以预防这种病毒对儿童的这些罕见但严重的影响。
我们孩子的福祉是重中之重，我想让父母知道，儿科医生领导了儿童研究并审查了安全数据，并且一致决定为最低年龄为 6 个月的儿童推荐这种疫苗。
Sallie Permar 医生
在当前的疫情期间，许多儿童都因感染而获得抗体，为什么婴儿和幼儿接种疫苗很重要？
我们知道最好的免疫力来自疫苗接种和感染。疫苗不仅能大幅地保护儿童免受 COVID 感染，如果接种疫苗的儿童仍然感染病毒，他们将免受严重疾病的侵害，他们的免疫力将比没有接种疫苗的情况下更加强大。
虽然 COVID-19 对儿童的影响不如成人严重，但他们将受到保护，可以避免严重疾病和住院治疗。
父母是否应该等待一种可以预防多种新毒株的泛 COVID 疫苗？
父母不应该等待。以儿童获得疫苗免疫力作为基准是很重要的。目前尚不清楚何时可以使用 Omicron（奥密克戎）或其他变体特异性疫苗，我们也不知道 Omicron 疫苗何时会被批准用于儿童。我们距离正在开发的泛冠状病毒或泛 COVID 疫苗还很远。
为这些人群施打疫苗是如何恢复正常感的关键？
保护每个人免受严重疾病的侵害很重要，但防止生活受到干扰也很重要。我是一名在职家长，我在日常生活中看到疾病、隔离和学校停课可能造成的混乱。如果我们可以安全地为我们的孩子避开这些，我们绝对应该这样做。
疫苗还提供了对免疫力的保护和信誉，使儿童能够自信地参与社交活动。当他们有疫苗免疫力时，他们可以避免隔离和检疫。他们可以为露营地和学校保持开放和避免 COVID 爆发做出贡献，我们发现这对我们孩子的心理健康非常重要。我们的儿科人群接种的疫苗越多，他们的童年被 COVID 干扰的可能性就越小。
作为一名儿科医生和家长，我强烈建议每位家长都让他们的孩子接种疫苗。我的孩子接种了疫苗并加强了免疫；我的儿科医生同事的孩子接种了疫苗并加强了免疫。每次疫苗获得批准时，我们都是第一个排队的。我们都对遵守最高安全标准的流程感到心安。
其他资源
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Sallie Permar（医学博士，哲学博士）是 Weill Cornell Medicine 和 NewYork-Presbyterian/Komansky Children’s Hospital 的儿科负责人。她也是 Weill Cornell Medicine 的 Nancy C. Paduano 儿科教授。在儿科和儿科传染病的专业认证下，Permar 医生已荣获几个著名奖项，包括 Society for Pediatric Research 颁发的 2014 年 Young Investigator Award （青年研究者奖）和 2020 年 E. Mead Johnson Award、Presidential Early Career Award in Science and Engineering， 最近还获得了 Weill Cornell Medicine 颁发的 Gale and Ira Drukier Prize in Children’s Health Research。