癌症病人應瞭解哪些關於 COVID-19 的知識

據 American Cancer Society（美國癌症協會）稱，癌症病人屬於 COVID-19 併發症導致嚴重疾病的高危人群。一項發表的新研究發現，與非癌症病人相比，癌症病人（特別是血癌、肺癌和腫瘤已全身擴散的病人）因 COVID-19死亡或出現嚴重併發症的風險更高。

紐約長老會/哥倫比亞大學歐文醫學中心(NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center)腫瘤醫師兼多發性骨髓瘤和澱粉樣變性項目(Multiple Myeloma and Amyloidosis Program）主任 Suzanne Lentzsch 博士稱：“癌症或其治療會損害免疫系統，導致病人免疫功能受損，這意味著他們的身體沒有足夠的能力抵禦感染。”

博士一直在調整治療方法，並虛擬出診，這樣她的許多病人就可以待在家裡，避免因外出到公共場所接觸感染的風險。她向Health Matters談論了癌症病人在新冠疫情期間應該知道的最重要的事情，以及他們保護自己的方式。

COVID-19 對化療等癌症治療方法造成了怎樣的影響？

我們將一些化療治療方法從在醫院實施的靜脈化療改為口服化療，這意味著您可以在家服用藥丸或膠囊進行治療。病人要待在家裡，以降低其感染 COVID-19 的風險，這一直都非常重要。許多類型的癌症都有多樣性的治療選擇，所以這是很好的臨時解決方案。

在一些限制解除後，我們將開始將病人帶回醫院進行化療輸液，採取預防措施，並將他們安排在特殊時段，以減低密度。情況在不斷變化，我們將逐日逐案地進行研究。

如果您不能面對面地見到病人，您將如何繼續照護他們？

即使我們的病人不來醫院，我們也能監視、治療和照護他們，所以我們沒有中斷聯繫。

我們透過遠端醫療進行虛擬看診。病人可以去當地的實驗室驗血，這樣他們就不用去醫院。在我們得到驗血結果後，便可以和病人談論症狀並檢視結果。我甚至可以讓他們測量脈搏和血壓，或者通過視訊檢查是否有皮疹。我們有很多工具來幫助我們的病人安全渡過這場危機。

目前非急需施行的手術有限，但如果是挽救生命的手術或是危及生命的情況，病人就要接受手術。

與面對面看診相比較，虛擬看診的情況如何？

病人們對其喜聞樂見，尤其是在技術方面習慣了之後。他們說，在不出門的情況下與醫療服務提供者連接，對他們來說特別安心。就我個人而言，我很驚訝我們可以透過遠端醫療做到這麼多——它並不完全與面對面看診一樣，但很接近。

如果您罹患癌症並感染了 COVID-19，會發生什麼？

雖然癌症病人可能面臨更大的風險，但我見過許多戰勝了 COVID-19 的癌症病人。

如果病人感染了 COVID-19，我們會停止癌症治療，但對於大多數病人來說，我們在疫情開始時就已經停止了治療。這至少讓他們的免疫系統部分恢復，萬一病人感染這個病毒，為更好的免疫反應做準備。

如果您擔心您已感染，請留意症狀。每天測兩次體溫，監視您是否有喉嚨痛、咳嗽、發燒、盜汗、怕冷、喪失味覺或嗅覺等症狀。如果您與家人或其他人住在一起，而您出現了症狀，您應該待在一個單獨的房間裡，並在周圍有其他人時戴上口罩來自我隔離。如果您覺得您的症狀正在惡化，或者您出現氣短或胸悶，請撥打 911 就醫。

癌症病人可以採取哪些具體措施來降低風險？

遵循美國疾病控制和預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）的建議。高危病人應採取額外的預防措施。留在家裡，僅在需要急診時外出，不要低估風險。該指導也適用於您的照護者和家庭成員，因為他們也不應該接觸 COVID-19。至於去雜貨店購物或其他重要的差事，請安排送貨或看看是否有除您家人以外的人可以為您購物，然後把物品放在您的家門口。然後清潔您的食品雜貨或任何您帶進來的盒子。之後一定要洗手。

如果您必須出門，請戴上口罩。一定要遮住口鼻。如果您住的大樓有電梯，如果電梯裡有人，不要進去，因為您必須與他人保持 6 英尺的距離。用濕巾觸碰門把手——小細節會起大作用。

癌症病人又如何關心自己的心理健康呢？

這是本國自上世紀以來經歷的最困難時期之一，關心您的情緒健康很重要。我建議把注意力集中在對您和您的安全最重要的事情上。儘量從可靠的來源獲取新聞，每天只看一次新聞，以免被潛在的負面資訊壓垮。也許現在是專注於好書和愛好的時候。如果您感到沮喪或焦慮，請告知您的醫師。我們可以提供幫助，而且有一位專門的精神病醫師也可以幫助您。我們通過遠端醫療提供諮詢和治療，幫助應對焦慮。

病人還必須知道哪些資訊？

即使在人人保持社交距離的時期，作為醫療服務提供者，我們也會在這裡照護病人。我們全天候待命。視訊看診和電話是與醫師保持連接的好工具。我還建議我們的病人參與到他們的照護中，並當我們開始恢復到“正常狀態”時，積極跟進其團隊和照護者的下一步治療。密切注意複診預約和驗血，並瞭解您的照護團隊正在盡其所能確保病人在疫情期間的安全。

Suzanne Lentzsch，醫學博士、博士，NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center 腫瘤醫師兼 Multiple Myeloma and Amyloidosis Program 主任，Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons 臨床醫學教授。