如何分辨 2019冠狀病毒病(COVID-19) 和季節性過敏的區別?

此次疫情恰逢一年中很多人都會出現季節性過敏症狀的時候。過敏的症狀與 COVID-19 的預警體征有什麼不同?

woman blowing her nose from seasonal allergies
woman blowing her nose from seasonal allergies

隨著 COVID-19 疫情恰逢春季的開始,您可能想知道您的呼吸道症狀何時表明過敏、何時表明有更嚴重的情況。紐約-長老會/威尔康奈尔醫學中心(NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center) 的耳鼻喉科副主治醫師及 威尔康奈尔醫學院(Weill Cornell Medicine) 耳鼻喉科-頭頸外科系助理教授和過敏服務主任 William Reisacher 博士解釋了如何識別可能需要打電話給醫生的 COVID-19 預警體征

COVID-19 的症狀與春季過敏的症狀有什麼不同?

在這兩種情況下,肺部和喉嚨都可能會受到影響,但病毒性疾病會出現發燒,而過敏不會。對花粉和草的過敏會引起打噴嚏以及眼睛、鼻子和喉嚨發癢,但在新型冠狀病毒中不會看到這些症狀。咳嗽是 COVID-19 的常見症狀,有些過敏患者也會出現咳嗽。

下面是 COVID-19 和季節性過敏的另一個區別:季節性過敏的症狀一般時好時壞,身處戶外時可能惡化。但如若出現病毒感染,則通常會逐步惡化。

過敏和 COVID-19 的症狀在兒童身上的表現與成人不同嗎?

孩子過敏往往會表現出煩躁不安的情緒,而成年人過敏則會出現更多的疲勞感。我們還在瞭解大人和孩子的 COVID-19 症狀差異,但一般來說,孩子的症狀似乎不那麼嚴重。如果孩子昏昏欲睡、發燒、持續咳嗽,無論有無眼睛瘙癢和流鼻涕,應該給兒科醫生打電話。

過敏患者是否比其他人更容易感染冠狀病毒?

目前,我們還不知道。免疫系統受損的人患嚴重 COVID-19 的風險較高,而過敏患者並不是免疫系統受損,他們的過敏其實是免疫系統的過度反應。

也就是說,在有一定程度的哮喘的人群中,病情較重的人往往是病毒感染的高危群體,特別是如果哮喘沒有得到很好管理的話。因此,現在是時候來評估您管理過敏和哮喘(如果有的話)的方式。在虛擬就診時,您和醫生可以回顧一下您管理病情的方式,並且視需要做修改。

過敏症患者是否需要根據冠狀病毒的情況調整治療方法?

不需要,但做好準備是明智的做法。如果您要治療食物過敏,則確保您備有充足的正確食物,並在手頭有第二個 EpiPen 自動注射器以防不時之需,但沒有必要囤貨!

哮喘病也是如此;確保有一個額外的吸入器。一般來說,患者應確保他們有足夠的藥物來應付,以防萬一用完了又不能馬上補藥。

我們是否應該擔心吸入器不慎將空氣中的飛沫變成較細的氣溶膠,從而傳播病毒?

對於任何病毒感染,醫生都要注意氣溶膠化的風險。但是吸入器是可以安全使用的,不管是在家裡還是在戶外,都應該在需要的時候使用吸入器。但如果一定要使用吸入器,那麼在別人身邊時,多留出一定的距離還是非常重要的。

我和我的過敏症專科醫師有診室預約。我應該赴診嗎?

在 Weill Cornell Medicine 和 NewYork-Presbyterian,診室就診是有限制的,僅對緊急情況提供。但是,政策可能會因醫生和診室而有所不同,所以最好聯絡您的過敏症專科醫師,看看他們這個時候是否還能提供注射。目前的指導準則是建議 65 歲以上的人,或者有基礎醫療問題的人,除非萬不得已,否則應該待在家裡。患者也可以透過線上視訊就診來看病,這種方法在此次危機期間越來越流行。

很多人都在利用這段保持社交距離的時間來進行春季大掃除。對於有春季過敏症的人,有什麼建議嗎?

如果過敏是由於花粉引起的,那麼待在室內也許會有幫助;如果春季大掃除能讓您感覺更好,那也是有好處的。請記住,打掃可能會揚起很多灰塵,所以如果問題是室內過敏原,請先向醫生諮詢,當然了,在視訊就診時。

本故事首先發表在 Weill Cornell Medicine 的患者護理部落格

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